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병태생리학8

식도질환 연하곤란 가슴앓이 위식도 역류질환 역류 원인 증상 치료 개선방법 1. 연하곤란 삼키기 어려움은 식도 이상에 의해서도 발생할 수 있다. 연하곤란을 일으키는 이유는 기계적 폐색, 심혈관 이상, 신경성 질환 등이 있다. 1) 기계적 폐색 연하곤란을 일으키는 기계적 폐색에는 선천성 기형, 암 그리고 식도열공 탈장과 같은 후천적 요인들이 있다. 식도의 관강이 좁아지면, 처음에는 고형 음식을 삼킬 때만 연하곤란을 느끼지만, 점점 반고형 음식과 유동식을 삼킬 때뿐만 아니라 침까지도 삼킬 수 없게 된다. 폐쇄성 질환, 특히 식도암은 체중감소와 악액질을 동반하기도 한다. 2) 심혈관 이상 노년층에서는 심혈관의 이상으로 연하곤란이 발생할 수 있다. 혈관성 연하곤란을 일으키는 경우는 확대된 심장, 대동맥류 그리고 하행 대동맥의 석회화 등이 있다. 3) 신경성 질환 연하곤란은 뇌졸중, 다.. 2023. 10. 31.
간경변증 원인 병태생리 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, 알코올성 경변증 1. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포(망상세포) 등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후, 담즙성, 울혈성 및 Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생한다. 간경변증은 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있다. 남성에서 여성에게서 간경변증의 발생이 많으며 우리나라의 35세에서 54세 연령군에서 4번째의 사망 원인이 되고 있다. 1) 원.. 2023. 10. 29.
간질환 간염 바이러스성 간염, A형 간염, B형 간염, C형 간염 원인 1. 바이러스성 간염 간염은 간의 염증으로, 바이러스, 세균, 독성 물질 등이 원인이 되어 발생할 수 있다. 세균이나 독성 물질에 의한 간염은 독성 간염, 알코올성 간염, 전격성 간염 등이며, 바이러스 감염에 의한 급성 바이러스성 간염은 간염의 가장 흔한 원인이다. 바이러스성 간염의 종류에는 A형 간염, B형 간염, C형 간염, D형 간염(delta: 델타 간염), E형 간염, G형 간염이 있다. 이중 B, C, D형 간염바이러스들이 만성 간염을 일으킨다. 간염이 발병해서 6개월 이내인 경우는 급성 간염으로, 6개월 이상 지속되는 경우는 만성 간염으로 구분한다. 바이러스성 간염에 걸린 환자는 대부분 3~16주면 완전히 회복된다. B형 간염에 걸린 환자는 합병증이 좀 더 많은 경향이 있다. 약 5%는 B형.. 2023. 10. 29.
병태생리학 - 심부전, 급성 심부전, 만성 울혈성 심부전, 좌심부전, 우심부전 증상 징후 1. 심부전의 임상적 분류 심부전은 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따라 고박출성, 저박출성 심부전, 또는 손상 부위에 따라 우심, 좌심부전, 심장주기에 따라 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태가 심장의 전방부인가 후방부인가에 따라 전향성, 후향성 심부전 등으로 분류한다. 그러나 이들 분류는 본질적으로 서로 다른 병적 상태를 의미하는 것이 아니라 단지 임상적 편의에 따른 심부전 상태를 지칭하는 용어에 불과하다. 1) 급성 심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 급성 심부전은 대개 심기능장애 없이 순환성 울혈과 조직의 국소 빈혈증상이 몇 시간 내에 급격히 진행되는 임상적 상황이므로 급.. 2023. 10. 28.